Dr. rer. nat. Dipl.-Chem. Christian von Groddeck
Wissenschaftliche Beratungen

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Individuelle Gesundheitsleistungen auf dem Prüfstand. Was kostet / bringt eine PZR oder Augeninnendruckmessung? Individuelle Gesundheitsleistungen auf dem Prüfstand.
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Interessen der Beteiligten im Hinblick auf die Bewertung der IGeL | Kostenübernahme

 

Aus der Sicht der

Ärzte: In einem Ratgeber für Ärzte steht als erster Stelle die „Steigerung des Umsatzes und des Praxisgewinns“ (Jordt M, Girr T, Weiland I-K: Erfolgreich IGeLn: Analyse, Organisation, Vermarktung. Berlin: Springer 2012, S. 7). Damit ist klar, dass ein Interesse für eine positive Bewertung als Verkaufsargument vorliegen muss. Es ist auch völlig legitim, dass eine Leistung bezahlt wird, sofern auch die Patienten einen tatsächlichen Nutzen von der Leistung haben.

IGeL Interessen #64498236 - healthcare © detailblickAus der Sicht der

Gesetzliche Krankenkassen (GKV): Die GKV als Kostenträger lehnen IGeL weitestgehend ab. Da die GKV die Kosten für die IGeL definitionsgemäß nicht übernehmen, sind diese für die GKV wirtschaftlich neutral, wären also zunächst kein Grund für eine negative Bewertung. Der Punkt ist aber der, dass eine positive Bewertung der IGeL dazu führen würde, dass die Leistungen in den regulären Leistungskatalog aufgenommen werden und die Kosten übernommen werden müssten. Anders ausgedrückt liefert eine negative Bewertung der IGeL eine Rechtfertigung vor den Patienten dafür, dass die IGeL nicht bezahlt werden.

Aus der Sicht des

Gesundheitsministerium: Das politische System setzt alles daran, das GKV-System trotz aller Schwächen aufrecht zu erhalten. Angesichts des medizinischen Fortschritts (immer teurer) und der demografischen Veränderungen (immer mehr Ältere) kann dies nur gelingen, wenn der Leistungsumfang der GKV immer mehr beschränkt wird. Auch hier liegt ein Interesse an einer negativen Bewertung der IGeL vor, um Wählern nicht sagen zu müssen, dass ihnen sinnvolle Leistungen vorenthalten werden.

Wie Meinungen durch Interessen beinflusst werden

 

Praxisgewinn | GKV Kostenübernahme | IGeL Interessenskonflikt